Rezeptbestellung

Mit dem folgenden Formular können Sie Rezepte für Ihre Dauerbehandlung bestellen.
Ein Stecken der E-Card ist nicht notwendig. Mithilfe des E-Rezeptes können Sie Ihre Medikamente spätestens nach einem Werktag mit Ihrer E-Card in der Apotheke abholen.

Ist einer der beiden Ärzte auf Urlaub bitten wir um Verständnis, dass die Bearbeitung der Rezeptbestellungen zum Teil länger Dauern kann!


Wichtige Hinweise:

Bei der Befüllung des Formulares bitten wir Sie um eine genau Medikamentenbeschreibung samt Name, Packungsgröße und Dosierung.


    Ihr Vorname (Pflichtfeld)

    Ihr Name (Pflichtfeld)

    Ihre Sozialversicherungsnummer inkl. Geburtsdatum (Pflichtfeld)

    Ihre E-Mail-Adresse

    Ihre Telefonnummer (Pflichtfeld)

    Medikamentenbezeichnung (Pflichtfeld)

    Sicherheitsfrage

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